BUFS I SOROLLS CARDíACS ANÒMALS

En condicions normals, per cada batec, el cor emet dos sorolls cardíacs (Lub-dub) separats un de l'altre per un silenci.

El tancament de les vàlvules mitral i tricúspide (anomenades vàlvules auriculoventriculars) al començament de la sístole, causa la primera part ( lub ) del soroll auscultatori (lub-dub) que se sent quan es contreu el cor. Formalment, a aquest primer so se li coneix com primer soroll cardíac , o S ₁ . Aquest primer soroll cardíac és creat quan es tanquen les vàlvules mitral i tricúspide.

La segona porció del lub-dub -el segon soroll cardíac o S ₂ , és causat pel tancament de les vàlvules aòrtica i pulmonar al final de la sístole ventricular. A mesura que es buida el ventricle esquerre, la seva pressió disminueix per sota de la pressió a l'aorta així que la vàlvula aòrtica es tanca. Igualment, quan la pressió del ventricle dret cau per sota de la pressió en l'artèria pulmonar, la vàlvula pulmonar es tanca. El segon soroll cardíac també té dos components, un aòrtic (A ₂ ) i un pulmonar (P ₂ ). La vàlvula aòrtica es tanca primer que la vàlvula pulmonar i per això són audibles separadament un de l'altre en el segon soroll cardíac.

  Les vàlvules fan la funció de comportes al cor: permeten que la sang circuli en un sentit, evitant que reflueixi o retrocedeixi en sentit contrari.

Els bufs o sorolls anòmals són deguts a un mal funcionament d’aquestes vàlvules, que al no comportarse correctament, no poden evitar que la sang retorne en sentit contrari . I per tant, donen lloc a malalties del cor com és la Estenosi Aòrtica.

En la Estenosi Aòrtica, la vàlvula aòrtica permet que la sang passi del ventricle esquerre a l’aorta durant la sístole o contracció ventricular, i evita que torni a entrar al ventricle quan acaba aquesta fase. En condicions normals, està formada per 3 vels, valves o “portes”.

Amb l’edat, en moltes persones la vàlvula perd flexibilitat, els vels s’engrosseixen, es calcifiquen i 

 l’obertura es fa cada vegada més dificultosa. Aquest procés es veu accelerat si coexisteixen altres

factors de risc cardiovascular, com el tabaquisme o el colesterol elevat. Quan el funcionament de

la vàlvula es veu afectat per aquest procés parlem de “estenosi”. Els pacients amb estenosi aòrtica

 degenerativa solen tenir problemes per sobre dels 70 anys. Però la malaltia també pot

 desenvolupar-se en persones més joves, que tenen anomalies congènites de l’estructura de la

vàlvula, la més freqüent la vàlvula bicúspide.

Per a saber més de les capes que estructuren el cor i malalties relacionades amb elles vegau el seguents enllaços:

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000182.htm
http://enfermedadescorazon.about.com/od/nociones-basicas/a/Capas-Del-Corazon-Pericardio-Endocardio-Y-Miocardio.htm